GB/T 34411-2017 基本医疗保险待遇稽核业务规范

国家标准

标准编号：GB/T 34411-2017

标准名称：基本医疗保险待遇稽核业务规范

英文名称： Specification for audit of basic medical insurance benefits

发布日期：2017-10-14

实施日期：2018-05-01

归口单位：全国社会保险标准化技术委员会

执行单位：全国社会保险标准化技术委员会

主管部门：人力资源和社会保障部（劳动）

起草人

徐延君、季广贤、耿韬、赵螓蛉、杨晓东、周建春、李红英、吴兰、邓育华、崔发金、刘晴、张明、苗芳、李家兴、周广云、张桂珍、包慧军、周玲娟、寿志涛

人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心、天津市医疗保险监督检查所、河南省社会医疗保险中心、海南省海口市社会保险事业局、上海市质量和标准化研究院、上海市医疗保险监督检查所、江苏省医疗保险基金管理中心、宁夏回族自治区社会保险事业管理局、四川省广元市医疗保险管理局

本标准规定了基本医疗保险待遇稽核业务的基本原则，稽核组织，稽核内容、类型与方式，稽核程序，稽核结果利用等要求。

本标准适用于社会保险经办机构或单独设立的社会保险稽核监督机构开展的基本医疗保险待遇稽核业务。